Заявление на получение тюнера - 13 Апреля 2012 - Отдел ветеранов и инвалидов г. Феодосии
Отдел по делам ветеранов и инвалидов УТиСЗН г. Феодосии
Пятница, 09.12.2016, 21:20
» Меню сайта
» Категории раздела
Новости отдела [26]
Ветераны [39]
Инвалиды [51]
» Теги
материальная помощь Протезирование Дом-интернат
» Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 37
» Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
» Форма входа
Главная » 2012 » Апрель » 13 » Заявление на получение тюнера
08:59
Заявление на получение тюнера

Начальнику управління праці та соціального захисту населення____м.Феодосії___________________

_Автономної     Республіки    Крим____________

                                  (району, міста)

Громадянина (ки) _________________________________________

                     (прізвище, ім’я, по батькові)

Інваліда першої групи; Інваліда другої групи;

Інваліда війни третьої групи;

Особи, яка виховує дитину-інваліда при умові, що дитина проживає разом та не перебуває на повному державному утриманні _________________________________________

________________________________________;

(прізвище, ім’я, по батькові та дата народження дитини-інваліда)

Особи із малозабезпеченої сім’ї;

Особи із сім’ї, яка у 2011-2012 роках отримує субсидію на оплату житлово-комунальних послуг;(необхідне підкреслити)

Паспорт:серія_________№__________________

________________________________________ ________________________________________

(ким і коли виданий)

Що проживає за адресою:________________________________ ________________________________________

Контактний номер телефону:_______________________________

________________________________________

(Реєстраційний номер облікової картки платника податків, або ідентифікаційний код_____________________________________

 

З А Я В А

 Прошу включити мене до списків громадян, що безоплатно забезпечуватимуться засобами приймання сигналів цифрового телерадіомовлення (телетюнерами).

На сьогоднішній день користуюся (ефірним / кабельним / супутниковим) способом прийому телевізійних програм.(обрати та підкреслити необхідну категорію)

Відповідно до статті 6 Закону України «Про захист персональних даних» даю свою згоду на обробку своїх персональних даних, що пов’язана з отриманням засобу приймання сигналів цифрового телерадіомовлення (телетюнеру).

Номер та дата видачі пенсійного посвідчення або посвідчення особам, які одержують державну соціальну допомогу, відповідно до законів України „Про державну соціальну допомогу інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам”, „Про державну соціальну допомогу особам, які не мають права на пенсію, та інвалідам”______________________________________________________(за наявності).

 До заяви додаю (необхідне виділити):

– копію довідки медико-соціальної експертної комісії про встановлення інвалідності;

– копію посвідчення інваліда війни;

– копію медичного висновку про дитину-інваліда віком до 18 років і копію свідоцтва про народження дитини.

 

 

Дата___________________               Підпис___________________________

Категория: Инвалиды | Просмотров: 1248 | Добавил: Elena_Borisovna | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 1
1  
Кроме большой благодарности сказать мне нечего.

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
» Поиск
» Календарь
«  Апрель 2012  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30
» Архив записей
» Друзья сайта
Otdel veteranov i invalidov Feodosii © 2016Создать бесплатный сайт с uCoz